为什么试管反复移植失败？

每个不孕不育家庭经历了自然无**常受孕后，抱着“必怀”的决心踏上了试管婴儿之路，大多数人基本上做都会在前三次试管婴儿移植都能成功受孕，甚至有些乐观的试管婴儿准妈妈一次就能成功怀孕，顺利生下健康的小宝宝！但是并不是每位试管婴儿准妈妈都能如此幸运，怎么也想不到自己与“反复移植失败”狭路相逢。其实，遇到“反复移植失败”不能过于担忧，无论何时，患者应该要保持乐观的心态，因为办法总比困难多！

对于试管婴儿反复移植失败，是如何判定的？很多生殖医生比较认可的说法是移植3次以上均失败，或移植4—6个高评分胚胎，或囊胚数3个以上均失败。

一般情况下导致试管移植失败的主要原因是胚胎和**内膜，两者的关系如同种子和土壤，种子顺利发芽离不开肥沃的土壤。同样，土壤太贫瘠也会影响种子的顺利发芽！反复移植失败的原因有很多，目前已经查明的原因有胚胎异常、**内膜容受性差、内分泌因素、凝血功能异常及免疫因素等。此外，临床上还有10%-20%的反复移植失败的不明原因。对于查明原因的反复移植失败，才能办法对症下药，从而使胚胎成功着床。

01胚胎质量不好

胚胎就像一个种子，胚胎发育潜能好，生命力旺盛，即使在输卵管甚至腹腔，这些不适宜的环境下都可以着床成功。形态是评价胚胎质量的常用指标，通常外观漂亮、生长速度正常的胚胎被认为是发育潜能更好，建立妊娠的可能性更高。

胚胎的质量与患者自身的情况密切相关，通常试管婴儿准妈妈年龄越小、身体健康状况越好，胚胎的质量就越好。所以有想做试管婴儿的准爸妈们越早行动对自己越有利，争取让**和精子在美好的年华相遇，进而配成优质的胚胎。同时，如果身体健康状况不乐观，试管助孕前一定要积极进行干预。

02染色体异常

有些胚胎外观看起来很好，移植到宫腔却不着床，这往往与胚胎染色体异常有关。在不孕不育患者中，染色体异常的发生率为10%-15%，高龄患者染色体异常的概率更高，而且即使夫妻双方染色体正常，胚胎也有可能出现染色体异常的情况。所以想做试管婴儿的准爸妈们要趁早做，年纪越大，出现染色体异常的概率就越高。

03**内膜容受性差

**内膜容受性是**内膜对胚胎着床的接受能力。影响**内膜容受性的因素很多，如**内膜薄、**内膜息肉、粘膜下**肌瘤、宫腔粘连及**纵膈等，都会影响**内膜容受性，从而影响胚胎着床。

在临床上，常用B超查看**内膜厚度、形态、宫腔形态及血流等，来评估**内膜容受力。对于2次胚胎植入失败的患者，可进行宫腔镜检查查看宫腔内的情况。同时，宫腔镜还可解决或改善部分患者的内膜环境，提高胚胎种植率。

04其他原因

女性患者有输卵管积水和**内膜异位症等疾病也会导致反复移植失败，如输卵管积水严重且卵巢功能正常的者，则需要先处理好输卵管，阻断或切除，防止积液对着床的影响。

温馨提醒：当一个试管婴儿周期不成功后，不要立即更换医生或医院，应该要和主治医生多沟通，尽可能地找出失败的原因，并对后期治疗进行调整，避免之后的治疗中还出现类似的情况。