知道试管婴儿多胎那些风险对策

知道试管婴儿多胎那些风险对策

　经常有患者朋友问：“医生,‘试管婴儿’是不是可以选择要双胞胎,”。

　怀上了双胎就意味着以后有两个健康的宝宝,我们需要慎重选择双胎妊娠,不少需要做“试管婴儿”的夫妇都希望能一次性拥有两个宝宝,在我国现有的计划生育政策下,在他们心中,那事实上呢,需要充分了解双胎的风险。

　临床上我们已遇到很多双胎妊娠后发生不良妊娠结局的案例,但女宝宝在出生后20多天内发生了严重的肺部感染后经抢救无效夭折了,还有不少孕妇因双胎妊娠于孕中期出现难免**,还有很多双胎宝宝发生早产、出生体重低、生长发育迟缓,前段时间一对多年不育并多次试管助孕失败的夫妇于我院助孕成功双胎妊娠,孕26周早产一对,,而,宝宝也是经过一番抢救治疗后健康存活下来,给这些已花费很多的家庭带来了更大的经济负担,辛苦怀孕数月较终迎来的是痛苦和失望。

　多胎妊娠的发生率在过去的30余年明显升高,我中心的整体多胎妊娠率约30%-40%,多胎妊娠是指一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿,而经过囊胚培养后移植囊胚后的多胎妊娠率更高,临床上我们还遇到移植2个胚胎后出现4-5胎妊娠的案例,多胎妊娠中以双胎的发生率较高,目前,双胎妊娠有单合子(单卵)及双合子(双卵)双胎两种类型,近年来随着促排卵药物和辅助生殖技术如宫腔内人工授精、体外受精-胚胎移植、助孕内单精子显微注射及辅助孵化、囊胚培养等技术的开展,双胎以上的多胎妊娠则往往是单合子与双合子的混合。

　三胎妊娠者为单胎妊娠者的9倍,妊娠妇女的**率多胎妊娠者为单胎妊娠者的2.5倍,子痫前期发生率双胎妊娠为单胎妊娠的3倍,而且多胎妊娠早孕反应症状（如恶心、呕吐等）较单胎妊娠明显,妊娠妇女及胎儿的合并症均明显增加,双胎妊娠的围生期发病率和**率也上升了3~6倍,多胎妊娠的风险也将增加,多胎妊娠的胎儿**率比单胎妊娠高,如孕妇发生妊娠高血压综合征、子痫、妊娠期糖耐量异常、分娩中宫缩乏力、手术产及产后出血的危险性明显增加,三胎妊娠比单胎高5倍,而且新生儿围生期**率双胎妊娠比单胎高3倍,随着三代试管年龄的增加,且早产的发生率随着胎儿数目的增加而增加,有研究显示,更需要注意的是,随着**观念及生活习惯的改变,再次提醒各位准妈妈,早产危险性明显增加,新生儿并发症及由于低体重儿带来的后遗症如眼科异常、呼吸窘迫综合症、小肠坏死及脑瘫等增加,双胎为50%（其中10%发生在32周以前）,胎儿并发症如**、早产及胎膜早破、胎儿畸形、双胎输血综合征、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、低体重儿、新生儿窒息等发生率升高,随着孕周缩短,高龄妊娠已成为一个趋势,现代医学已证明多胎妊娠属于高危妊娠。

　通常我们建议身高低于4000px的三代试管慎重选择双胎妊娠,因为身材矮小的三代试管孕期及胎儿的并发症均增加,肥胖及身高高大者更容易获得双胎妊娠,而身高与双胎妊娠的并发症呈负相关,此外,一些研究表明,特别是双卵双胎妊娠,因此。

　更重要的是要获得安全的妊娠和健康的新生儿,不育治疗的目的不仅仅为了获得妊娠,多胎妊娠一旦发生后,权衡风险与利益后选择妊娠胎数,三代试管妈们一定要多了解相关知识及处理对策,孕期加强产检。